Erstanmeldung / Registrierung als Ärzte in Weiterbildung - Allgemeinmedizin

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Zu den Seminartagen erhalten Sie zukünftig eine entsprechende Einladung per E-Mail.


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Telefax  
Mobil  
Stand Weiterbildung  
Aktueller Status*
Von*  (TT.MM.JJJJ)
Bis*  (TT.MM.JJJJ)
Geburtstermin  (TT.MM.JJJJ)
In welchem Weiterbildungsjahr
befinden Sie sich?*
Vertragsbeginn*  (TT.MM.JJJJ)
Vertragsende*  (TT.MM.JJJJ)
Facharztprüfung*
Facharztprüfung Datum*  (TT.MM.JJJJ)
(Wenn die Facharztprüfung noch nicht geplant ist, geben Sie bitte das voraussichtliche Ende Ihrer Weiterbildungszeit an. Diese Angabe kann jederzeit von Ihnen im internen Bereich angepasst werden.)
Beschäftigungsgrad*
Beschäftigungsgrad Teilzeit* %
Einrichtungstyp*
Bundesland*
Weiterbildungseinrichtung*
Weiterbildungsbefugter*
Weiterbildungsbefugter*  
Meine Weiterbildungseinrichtung finde ich nicht in der Liste und möchte sie manuell eingeben:
Einrichtungsname*  
Adresszusatz  
Straße*  
PLZ*  
Ort*  
Haben Sie bereits einen Facharzttitel in einem anderen Fach erworben * Ja    Nein   
Wenn ja in welchem Fachbereich*  
Anmeldedaten  
E-Mail*  
E-Mail erneut (zur Bestätigung)*  
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Zur Teilnahme am Seminarprogramm der KWBW Verbundweiterbildungplus ist eine Einführungsveranstaltung obligatorisch.

Fahrtkosten, Übernachtung und Verpflegung werden vom Teilnehmer beim Doppelseminartag selbst getragen (einen Überblick gibt die jeweilige Pauschale des Veranstaltungsortes). Für die Reservierung benötigen wir jedoch die Angabe, ob Sie ein Zimmer benötigen.

Falls Sie vor der Veranstaltung kurzfristig verhindert sein sollten, bitten wir um eine Mitteilung an uns und um Nachricht an den Veranstaltungsort. Bitte beachten Sie, dass Ihnen, bei sehr kurzfristigen Absagen, das Zimmer u.U. in Rechnung gestellt werden wird.

Anmeldung

Ja, ich melde mich hiermit verbindlich für die
Auftaktveranstaltung und den Doppelseminartag (Beginn Donnerstag ca. 09:15 Uhr / Ende Freitag: ca. 15:30 Uhr) der KWBW Verbundweiterbildungplus am
17.10.2019 - 18.10.2019 in Untermarchtal (Noch verfügbare Plätze: 2) an.
Ich benötige ein Einzelzimmer
...ein Doppelzimmer
Ich benötige kein Zimmer
(Verpflegungspauschale von ca. 107 EUR pro Person für Übernachtung inkl. Frühstück, Mittag- und Abendessen. Sollten Sie keine Übernachtung gebucht haben, fällt eine Verpflegungspauschale von ca. 60 EUR pro Person für Mittag- und Abendessen an. Die Kosten sind von den Teilnehmenden direkt im Hotel zu entrichten. Die KWBW trägt die Kosten für Seminarräume, Referenten und Kaffeepausen.)
Ja, ich melde mich hiermit verbindlich für die
Auftaktveranstaltung und den Doppelseminartag (Beginn Donnerstag ca. 09:15 Uhr / Ende Freitag: ca. 15:30 Uhr) der KWBW Verbundweiterbildungplus am
17.10.2019 - 18.10.2019 in Bad Herrenalb (Noch verfügbare Plätze: 1) an.
Ich benötige ein Einzelzimmer
...ein Doppelzimmer
...ein Doppelzimmer mit Beistellbett
Ich benötige kein Zimmer
(Verpflegungspauschale von ca. 110 EUR pro Person für Übernachtung inkl. Frühstück, Mittag- und Abendessen. Sollten Sie keine Übernachtung gebucht haben, fällt eine Verpflegungspauschale von ca. 60 EUR pro Person für Mittag- und Abendessen an. Die Kosten sind von den Teilnehmenden direkt im Hotel zu entrichten. Die KWBW trägt die Kosten für Seminarräume, Referenten und Kaffeepausen.)
Ja, ich melde mich hiermit verbindlich für die
Auftaktveranstaltung und den Doppelseminartag (Beginn Donnerstag ca. 09:15 Uhr / Ende Freitag: ca. 15:30 Uhr) der KWBW Verbundweiterbildungplus am
21.11.2019 - 22.11.2019 in Bad Herrenalb (Noch verfügbare Plätze: 3) an.
Ich benötige ein Einzelzimmer
...ein Doppelzimmer
...ein Doppelzimmer mit Beistellbett
Ich benötige kein Zimmer
(Verpflegungspauschale von ca. 110 EUR pro Person für Übernachtung inkl. Frühstück, Mittag- und Abendessen. Sollten Sie keine Übernachtung gebucht haben, fällt eine Verpflegungspauschale von ca. 60 EUR pro Person für Mittag- und Abendessen an. Die Kosten sind von den Teilnehmenden direkt im Hotel zu entrichten. Die KWBW trägt die Kosten für Seminarräume, Referenten und Kaffeepausen.)
Ja, ich melde mich hiermit verbindlich für die
Auftaktveranstaltung und den Doppelseminartag (Beginn Donnerstag ca. 09:15 Uhr / Ende Freitag: ca. 15:30 Uhr) der KWBW Verbundweiterbildungplus am
21.11.2019 - 22.11.2019 in Donaueschingen (Noch verfügbare Plätze: 2) an.
Ich benötige ein Einzelzimmer
Ich benötige kein Zimmer
(Verpflegungspauschale von ca. 145 EUR pro Person für Übernachtung inkl. Frühstück, Mittag- und Abendessen. Sollten Sie keine Übernachtung gebucht haben, fällt eine Verpflegungspauschale von ca. 60 EUR pro Person für Mittag- und Abendessen an. Die Kosten sind von den Teilnehmenden direkt im Hotel zu entrichten. Die KWBW trägt die Kosten für Seminarräume, Referenten und Kaffeepausen.)
Ja, ich melde mich hiermit verbindlich für die
Auftaktveranstaltung und den Doppelseminartag (Beginn Donnerstag ca. 09:15 Uhr / Ende Freitag: ca. 15:30 Uhr) der KWBW Verbundweiterbildungplus am
28.11.2019 - 29.11.2019 in Bad Wildbad (Noch verfügbare Plätze: 3) an.
Ich benötige ein Einzelzimmer
Ich benötige kein Zimmer
(Verpflegungspauschale von ca. 97 EUR pro Person für Übernachtung inkl. Frühstück, Mittag- und Abendessen. Sollten Sie keine Übernachtung gebucht haben, fällt eine Verpflegungspauschale von ca. 52 EUR pro Person für Mittag- und Abendessen an. Die Kosten sind von den Teilnehmenden direkt im Hotel zu entrichten. Die KWBW trägt die Kosten für Seminarräume, Referenten und Kaffeepausen.)
Ja, ich melde mich hiermit verbindlich für die
Auftaktveranstaltung und den Doppelseminartag (Beginn Donnerstag ca. 09:15 Uhr / Ende Freitag: ca. 15:30 Uhr) der KWBW Verbundweiterbildungplus am
12.12.2019 - 13.12.2019 in Bad Herrenalb (Noch verfügbare Plätze: 9) an.
Ich benötige ein Einzelzimmer
...ein Doppelzimmer
...ein Doppelzimmer mit Beistellbett
Ich benötige kein Zimmer
(Verpflegungspauschale von ca. 110 EUR pro Person für Übernachtung inkl. Frühstück, Mittag- und Abendessen. Sollten Sie keine Übernachtung gebucht haben, fällt eine Verpflegungspauschale von ca. 60 EUR pro Person für Mittag- und Abendessen an. Die Kosten sind von den Teilnehmenden direkt im Hotel zu entrichten. Die KWBW trägt die Kosten für Seminarräume, Referenten und Kaffeepausen.)
Sie würden gerne an einem der vorherigen Termine teilnehmen? Gerne können wir Sie auf eine Warteliste setzen. Bitte senden Sie uns dazu eine E-Mail an: kwbw.amed@med.uni-heidelberg.de . Im Falle eines freien Platzes melden wir uns ca. 1 Woche vor dem jeweiligen Seminartag bei Ihnen.
Ich bestätige, dass die aktive Teilnahme an der KWBW Verbundweiterbildungplus prinzipiell kostenpflichtig ist. Mit meiner Anmeldung willige ich ein, dass die halbjährlich anfallenden Kosten von mir als Selbstzahler/in getragen werden (EUR 250 pro Halbjahr), sofern ich bei einer Weiterbildungsstätte beschäftigt bin, die keine gültige Kooperationsvereinbarung mit der KWBW Verbundweiterbildungplus abgeschlossen hat.
Ich verpflichte mich, die Organisatoren der KWBW Verbundweiterbildungplus über jeden Wechsel des Arbeitsgebers oder Änderung meines Status, der eine kostenlose Teilnahme ermöglicht (Mutterschutz, Elternzeit, Arbeitslosigkeit), unmittelbar zu informieren, um eine korrekte Rechnungsstellung zu ermöglichen.
Ich stimme zu, dass die Teilnahme am Doppelseminartag inklusive Auftaktveranstaltung (Start Donnerstag 09:15 Uhr) für eine Teilnahme an der KWBW Verbundweiterbildungplus verbindlich ist. Ich habe verstanden, dass die Anmeldung verbindlich ist und ich für die Kosten aufkomme, wenn ich mich nicht 14-Tage zuvor schriftlich an kwbw.amed@med.uni-heidelberg.de abgemeldet habe, um Nachrückern auf der Warteliste die Möglichkeit zu geben an meiner statt teilzunehmen.
Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und ich erkläre mich hiermit einverstanden.
Aktuelles
» DEGAM-Jahreskongress 2019 in Erlangen
» Neue JADE Website!
» Schnuppertag
» Doppelseminartag 2019 - ACHTUNG: nur noch wenige Plätze frei!
Termine
17./18.10.2019
:
Doppelseminartag 8 / Einführung
17./18.10.2019
:
Doppelseminartag 9 / Einführung
19.10.2019
:
30. Tag der Allgemeinmedizin - Heidelberg
Schnuppertag
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Das KompetenzZentrum Allgemeinmedizin Baden-Württemberg ist mit dem Programm Verbundweiterbildungplus ein "Ausgezeichneter Ort 2010".